看護師さん（パート）募集！ 無料託児所有り
パート看護師募集
病院併設託児施設の利用可 託児料金は無料！！
小さなお子様がいる方でも働けます！！
１日３〜４時間、週２〜３日位の出勤でも可
資格 要看護師免許、または準看護師免許
仕事 小児科外来業務 病児保育業務
勤務 シフト制
時間 ８時３０分〜１８日３０分
休診日 日曜日 祝祭日 木曜日午後
お盆 年末年始
待遇 交通費支給（当院規定） 制服貸与
研修期間あり 無料託児施設利用可
時給 １，０００円〜（研修中は９００円）
まずはお気軽にお電話ください
ＴＥＬ ０５９８−２１−７７２２（おおはし小児科受付）
病院併設託児施設の利用可 託児料金は無料！！
小さなお子様がいる方でも働けます！！
１日３〜４時間、週２〜３日位の出勤でも可
資格 要看護師免許、または準看護師免許
仕事 小児科外来業務 病児保育業務
勤務 シフト制
時間 ８時３０分〜１８日３０分
休診日 日曜日 祝祭日 木曜日午後
お盆 年末年始
待遇 交通費支給（当院規定） 制服貸与
研修期間あり 無料託児施設利用可
時給 １，０００円〜（研修中は９００円）
まずはお気軽にお電話ください
ＴＥＬ ０５９８−２１−７７２２（おおはし小児科受付）
麻疹風疹（MR）二種混合ワクチンについて
MRワクチンを受けましょう！！（下記の年齢の期間内であれば無料です。）
MRワクチンのI期は1歳から2歳未満の1年間です。１才の誕生日になったら、ぜひ早めに受けましょう。
MRワクチンのII期は小学校入学前の1年間です。２回接種になりましたので、年長児になったら必ず受けてください。
平成２４年まで、MRワクチンの�郡�・�鹸�の接種が実施されます。
MRワクチンの�郡�は中学校１年生の１年間（４月１日〜３月３１日）です。
MRワクチンの�鹸�は高校３年生の１年間（４月１日〜３月３１日）です。
麻疹（ましん、はしか）について
麻疹は空気感染のほか、飛沫感染や接触感染など様々な経路で感染します。感染力はきわめて強く、感染後、10〜12日間の潜伏期ののち熱や咳などの症状で発症します。38℃前後の熱が2〜4日間続き、上気道炎症状（咳、鼻みず、くしゃみなど）と結膜炎症状（結膜充血、目やに、光をまぶしく感じるなど）が現れて次第に強くなり、その後、発疹が出現します。合併症として、肺炎、中耳炎、脳炎、心筋炎、亜急性硬化性全脳炎などがあります。
風疹（ふうしん）について
風疹は飛沫感染によって起こります。感染後14〜21日間の潜伏期ののち風症状から始まり、発疹、発熱、後頚部リンパ節腫脹、眼球結膜の充血などをきたします。まれに、関節痛、血小板減少性紫斑病、肺炎、脳炎などの合併症を起こすことがあります。
妊婦が感染すると、胎児が先天性風疹症候群にかかることがあります。
病児及び病後児保育
松阪市は、病児及び病後児保育を実施しています。保育園、幼稚園、小学校（３年生以下）に通園、通学している園児、学童が、まだ病気の回復期で通園、登校が困難で、家庭で養育することができないお子さんをお預かりして保護者の方の子育てと仕事の両立を支援するための事業です。
実施施設 おおはし小児科 病児、病後児施設「アリス」 松阪市大足町６７１−２
詳しくは、松阪市こども未来課（０５９８−５３−４０８４） 各保育園、幼稚園、小学校
おおはし小児科（０５９８−２１−７７２２）までお問い合わせ下さい。
平成２４年 ４月 おおはし小児科 院長 大橋 信
MRワクチンのI期は1歳から2歳未満の1年間です。１才の誕生日になったら、ぜひ早めに受けましょう。
MRワクチンのII期は小学校入学前の1年間です。２回接種になりましたので、年長児になったら必ず受けてください。
平成２４年まで、MRワクチンの�郡�・�鹸�の接種が実施されます。
MRワクチンの�郡�は中学校１年生の１年間（４月１日〜３月３１日）です。
MRワクチンの�鹸�は高校３年生の１年間（４月１日〜３月３１日）です。
麻疹（ましん、はしか）について
麻疹は空気感染のほか、飛沫感染や接触感染など様々な経路で感染します。感染力はきわめて強く、感染後、10〜12日間の潜伏期ののち熱や咳などの症状で発症します。38℃前後の熱が2〜4日間続き、上気道炎症状（咳、鼻みず、くしゃみなど）と結膜炎症状（結膜充血、目やに、光をまぶしく感じるなど）が現れて次第に強くなり、その後、発疹が出現します。合併症として、肺炎、中耳炎、脳炎、心筋炎、亜急性硬化性全脳炎などがあります。
風疹（ふうしん）について
風疹は飛沫感染によって起こります。感染後14〜21日間の潜伏期ののち風症状から始まり、発疹、発熱、後頚部リンパ節腫脹、眼球結膜の充血などをきたします。まれに、関節痛、血小板減少性紫斑病、肺炎、脳炎などの合併症を起こすことがあります。
妊婦が感染すると、胎児が先天性風疹症候群にかかることがあります。
病児及び病後児保育
松阪市は、病児及び病後児保育を実施しています。保育園、幼稚園、小学校（３年生以下）に通園、通学している園児、学童が、まだ病気の回復期で通園、登校が困難で、家庭で養育することができないお子さんをお預かりして保護者の方の子育てと仕事の両立を支援するための事業です。
実施施設 おおはし小児科 病児、病後児施設「アリス」 松阪市大足町６７１−２
詳しくは、松阪市こども未来課（０５９８−５３−４０８４） 各保育園、幼稚園、小学校
おおはし小児科（０５９８−２１−７７２２）までお問い合わせ下さい。
平成２４年 ４月 おおはし小児科 院長 大橋 信
インフルエンザ
インフルエンザが流行する季節が近づいてきました。今年は、１０月１８日に四日市市の小学校１年生、３年生で、また、１０月２０日に桑名市の幼稚園でインフルエンザによる学級閉鎖がありました。
インフルエンザの症状は、３８度以上の発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛など全身の症状が強く、普通のかぜと同様に、のどの痛み、鼻汁、くしゃみや咳などの症状も見られます。さらに、気管支炎、肺炎、心筋炎、小児では中耳炎、熱性けいれんなどを併発し、まれに急性脳症を起こして死亡したり後遺症を残したりすることがあります。
インフルエンザによる急性脳症は外国に比べて日本国内で多発し、主に6歳以下の小さな子どもに発症しています。インフルエンザの発熱から数時間〜1日の短い時間で痙攣・意味不明な言動・急速に進行する意識障害などの神経症状が出てきます。過去２年間には全国で35人〜36人（三重県では１人〜2人）の患者さんの報告があり、死亡率は約30％で、後遺症は約25％の子どもに見られます。
インフルエンザにかからないためには？
流行前に（遅くても12月の始めまでに）予防接種を受けましょう。（有効率は３０％〜７０％）
人混みや繁華街への外出は避けましょう。
外出時のマスク着用と、帰宅時の手洗い、うがいを励行しましょう。
十分な栄養、睡眠を取り、日頃から体調を整えましょう。
特に、罹患者がいる場合には室内の換気を行い、湿度を５０〜７０％に保ちましょう。
インフルエンザにかかった？と思ったら
単なるかぜだと軽く考えずに、早めに医療機関を受診して治療を受けましょう。
安静にして、休養をとりましょう。特に睡眠を十分にとることが大切です。
水分を十分に補給しましょう。
インフルエンザの予防接種について
ワクチン接種による免疫の防御に有効なレベルの持続期間はおよそ5ヵ月となっています。通常日本のインフルエンザの流行は12月下旬から3月上旬が中心となりますので、12月上旬までには接種をすまされることをお勧めします。（有効率は３０％〜７０％）
重篤な合併症（脳炎、心筋炎、肺炎など）や死亡を予防し、健康被害を低く抑えることが期待できます。
任意接種では、医学的に接種が不適当と考えられた場合を除けば、基本的にはインフルエンザの発症と重症化を防ぎたい方すべてが対象となります。（１歳未満の方には有効性が乏しいといわれています。）
接種回数は、６ヵ月〜１３歳未満 ２回、１３歳以上 １回です。
接種量は、今年度から変更され、６ヵ月〜１３歳未満は増量されました。
新しい接種量は、６ヵ月〜３歳未満 ０．２５ｍｌ、３歳以上０．５ｍｌです。
重症の卵アレルギーの人は受けられません。
インフルエンザの症状は、３８度以上の発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛など全身の症状が強く、普通のかぜと同様に、のどの痛み、鼻汁、くしゃみや咳などの症状も見られます。さらに、気管支炎、肺炎、心筋炎、小児では中耳炎、熱性けいれんなどを併発し、まれに急性脳症を起こして死亡したり後遺症を残したりすることがあります。
インフルエンザによる急性脳症は外国に比べて日本国内で多発し、主に6歳以下の小さな子どもに発症しています。インフルエンザの発熱から数時間〜1日の短い時間で痙攣・意味不明な言動・急速に進行する意識障害などの神経症状が出てきます。過去２年間には全国で35人〜36人（三重県では１人〜2人）の患者さんの報告があり、死亡率は約30％で、後遺症は約25％の子どもに見られます。
インフルエンザにかからないためには？
流行前に（遅くても12月の始めまでに）予防接種を受けましょう。（有効率は３０％〜７０％）
人混みや繁華街への外出は避けましょう。
外出時のマスク着用と、帰宅時の手洗い、うがいを励行しましょう。
十分な栄養、睡眠を取り、日頃から体調を整えましょう。
特に、罹患者がいる場合には室内の換気を行い、湿度を５０〜７０％に保ちましょう。
インフルエンザにかかった？と思ったら
単なるかぜだと軽く考えずに、早めに医療機関を受診して治療を受けましょう。
安静にして、休養をとりましょう。特に睡眠を十分にとることが大切です。
水分を十分に補給しましょう。
インフルエンザの予防接種について
ワクチン接種による免疫の防御に有効なレベルの持続期間はおよそ5ヵ月となっています。通常日本のインフルエンザの流行は12月下旬から3月上旬が中心となりますので、12月上旬までには接種をすまされることをお勧めします。（有効率は３０％〜７０％）
重篤な合併症（脳炎、心筋炎、肺炎など）や死亡を予防し、健康被害を低く抑えることが期待できます。
任意接種では、医学的に接種が不適当と考えられた場合を除けば、基本的にはインフルエンザの発症と重症化を防ぎたい方すべてが対象となります。（１歳未満の方には有効性が乏しいといわれています。）
接種回数は、６ヵ月〜１３歳未満 ２回、１３歳以上 １回です。
接種量は、今年度から変更され、６ヵ月〜１３歳未満は増量されました。
新しい接種量は、６ヵ月〜３歳未満 ０．２５ｍｌ、３歳以上０．５ｍｌです。
重症の卵アレルギーの人は受けられません。
誤飲
誤飲
１．次の場合は飲み込んだものを吐かせてはいけません。
（１）６カ月未満の乳児 （２）意識障害、けいれんがあるとき （３）重症な心疾患や、不整脈があるとき （４）強酸や強アルカリなどの腐食性物質（→ ５．へ） （５）灯油やシンナーなどの揮発性石油類 （６）けいれんを起こすストリキニーネや樟脳などの毒物
２．次の物質は脂溶性なので牛乳を飲ませてはいけません。
（１）農 薬 （２）殺鼠剤 （３）殺虫剤 （４）防虫剤
３．次のような重い症状のあるときには、直ちに病院に行きましょう。
（１）意識障害、けいれんがある。 （２）長い時間が経過しても、中毒症状がある。 （３）血を吐いた。
４．誤飲した場合の共通の処置
（１）液状のものは、皮膚や目についてないかを調べ、付いていれば流水で15分以上洗いましょう。
（２）多量の水を飲ませることは止めましょう。
５．強酸や強アルカリなどの腐食性物質を誤飲した場合の処置
（１）絶対に吐かせないこと （２）すぐに牛乳を飲ませましょう （３）必ずすぐに病院を受診しましょう
すぐに救急車で病院に行く すぐに自家用車／タクシーで 症状がなければ様子を見てよいもの
必要があるもの 病院に行く必要があるもの 診察時間になってから受診しましょう
（社団法人 日本小児科学会の資料より抜粋）
平成２３年１０月 おおはし小児科 院長 大橋 信
１．次の場合は飲み込んだものを吐かせてはいけません。
（１）６カ月未満の乳児 （２）意識障害、けいれんがあるとき （３）重症な心疾患や、不整脈があるとき （４）強酸や強アルカリなどの腐食性物質（→ ５．へ） （５）灯油やシンナーなどの揮発性石油類 （６）けいれんを起こすストリキニーネや樟脳などの毒物
２．次の物質は脂溶性なので牛乳を飲ませてはいけません。
（１）農 薬 （２）殺鼠剤 （３）殺虫剤 （４）防虫剤
３．次のような重い症状のあるときには、直ちに病院に行きましょう。
（１）意識障害、けいれんがある。 （２）長い時間が経過しても、中毒症状がある。 （３）血を吐いた。
４．誤飲した場合の共通の処置
（１）液状のものは、皮膚や目についてないかを調べ、付いていれば流水で15分以上洗いましょう。
（２）多量の水を飲ませることは止めましょう。
５．強酸や強アルカリなどの腐食性物質を誤飲した場合の処置
（１）絶対に吐かせないこと （２）すぐに牛乳を飲ませましょう （３）必ずすぐに病院を受診しましょう
すぐに救急車で病院に行く すぐに自家用車／タクシーで 症状がなければ様子を見てよいもの
必要があるもの 病院に行く必要があるもの 診察時間になってから受診しましょう
（社団法人 日本小児科学会の資料より抜粋）
平成２３年１０月 おおはし小児科 院長 大橋 信
子供に、生肉・生レバーを食べさせるのはやめましょう
生肉・生レバーを子供に食べさせるのはやめましょう
日本小児科学会の提言（平成２３年７月２８日）
小児が腸管出血性大腸菌に感染した場合、重症化する可能性が大きく、死亡例も報告されています。
腸管出血性大腸菌感染症を避けるため、以下のことに注意しましょう。
1. 小児の生肉、生レバー摂取は絶対に避けましょう。肉などを食べさせる場合は、中まで火が通り肉汁が透き通るまで調理しましょう。
2. 加熱前の生肉などを調理したあとは、必ず手をよく洗いましょう。
3. 生肉などの調理に使用したまな板や包丁は、そのままで食べる食材（野菜など）の調理に使用しないようにしましょう。調理に使用した箸は、そのまま食べるときに使用しないようにしましょう。
肉料理（腸管出血性大腸菌（O157など）、サルモネラ、カンピロバクター等の食中毒）
焼肉のとき、生肉をつかむはしは必ず専用にしましょう。
生焼けの状態で食べることのないよう、十分に焼いてから食べるようにしましょう。
ハンバーグは、中まで十分に火を通しましょう。
なま卵 （卵はサルモネラによる汚染の可能性があります）
乳幼児には、生玉子は食べさせないようにしましょう。
卵は表示を確認し、新鮮なものを購入しましょう。購入後は冷蔵庫で保管します。
ヒビの入った卵や割れている卵は、外部の細菌に汚染されている可能性があります。十分注意しましょう。
蜂密（乳児に特有の「乳児ボツリヌス症」をおこすことがあります）
1才未満の子にはハチミツは食べさせないようにしましょう。
この病気は、蜂蜜を加熱しても防げません。
生カキ、お刺身などの生ものも控え、乳幼児には加熱調理したものを食べさせるよう心がけましょう。
平成２３年 ９月 おおはし小児科 院長 大橋 信
日本小児科学会の提言（平成２３年７月２８日）
小児が腸管出血性大腸菌に感染した場合、重症化する可能性が大きく、死亡例も報告されています。
腸管出血性大腸菌感染症を避けるため、以下のことに注意しましょう。
1. 小児の生肉、生レバー摂取は絶対に避けましょう。肉などを食べさせる場合は、中まで火が通り肉汁が透き通るまで調理しましょう。
2. 加熱前の生肉などを調理したあとは、必ず手をよく洗いましょう。
3. 生肉などの調理に使用したまな板や包丁は、そのままで食べる食材（野菜など）の調理に使用しないようにしましょう。調理に使用した箸は、そのまま食べるときに使用しないようにしましょう。
肉料理（腸管出血性大腸菌（O157など）、サルモネラ、カンピロバクター等の食中毒）
焼肉のとき、生肉をつかむはしは必ず専用にしましょう。
生焼けの状態で食べることのないよう、十分に焼いてから食べるようにしましょう。
ハンバーグは、中まで十分に火を通しましょう。
なま卵 （卵はサルモネラによる汚染の可能性があります）
乳幼児には、生玉子は食べさせないようにしましょう。
卵は表示を確認し、新鮮なものを購入しましょう。購入後は冷蔵庫で保管します。
ヒビの入った卵や割れている卵は、外部の細菌に汚染されている可能性があります。十分注意しましょう。
蜂密（乳児に特有の「乳児ボツリヌス症」をおこすことがあります）
1才未満の子にはハチミツは食べさせないようにしましょう。
この病気は、蜂蜜を加熱しても防げません。
生カキ、お刺身などの生ものも控え、乳幼児には加熱調理したものを食べさせるよう心がけましょう。
平成２３年 ９月 おおはし小児科 院長 大橋 信
